试管婴儿是否成功,都和哪些因素有关?

2024-04-15 13:47   



随着医疗知识的普及,试管婴儿慢慢被更多人知晓,越来越多的不孕不育患者选择通过试管婴儿来达到助孕目的。


在试管婴儿助孕过程中,有些患者会理想化的认为:“只要取到卵子,就能配成胚胎,只要有胚胎移植,我就能怀孕”。


虽然试管婴儿技术已经成为治疗不孕不育最有效的方法之一,这些年试管婴儿的临床妊娠率也在不断提高,但总体来说没有大家期望的那么高,更不可能达到100%。



PART.1

成功率指标有哪些?


试管婴儿的成功率统计指标有很多, 一般来说有三种:胚胎种植率、妊娠率、活产率。


胚胎种植率:单个胚胎能够获得怀孕的机会


妊娠率:不管是移植一个胚胎还是2个胚胎,最终一次移植获得的成功率。


活产率:又叫抱婴率,是把有活产婴儿出生的分娩次数,除以移植周期数得到的百分比。


胚胎发育是个动态的过程,由于染色体异常、宫外孕、子宫等因素,会有一定比例的流产、胚胎停育,所以活产率会比临床妊娠率低,一般会低10%-20%左右甚至更多。



年龄影响试管成功率


每个患者每个女性都有其独特的(社会和病理生理)环境,妊娠成功的概率也是不同的。但年龄,尤其是母亲的年龄无疑是影响试管最重要的指标。


女性的最佳生育年龄为23-30岁之间,此时女性的生育能力处于最佳状态,卵子质量高,妊娠概率也是非常高的,对于胎儿来说发生早产、畸形儿或痴呆儿的概率较低。对于母亲来说,身体状况在最佳阶段,分娩危险小。



随着年龄的增长,卵巢的生育力会不断下降,会影响到卵子的数量、质量和染色体正常的概率,从而影响试管婴儿的成功率,高龄女性试管婴儿助孕也会比育龄女性承担更多的风险。


美国辅助生殖技术协会每年会对进行试管婴儿周期的夫妻与个人进行了系统性数据统计。以下是2016年,不同年龄段夫妻与个人在进行试管周期以后,两年内顺利生产婴儿的比例:



通过数据,不难观察到,试管婴儿成功率会随着夫妻年龄的增长而下降。所以生孩子要趁早,做试管要趁早,你的卵子会等不及的。


除了年龄这个不可抗力因素外,胚胎质量、宫内环境、情绪等因素也会影响试管的成功。



胚胎质量

好的胚胎质量也能决定试管成功率,就好比耐寒的种子甚至可以在沙漠中开花。


如果囊胚的形态好,且结构成熟稳定以及生命力强,这样更容易和子宫内膜结合,也有利于受精卵最终的着床。好的胚胎是优秀的卵子和优秀精子的结合。



宫内环境

子宫内膜是胚胎着床的地方,土壤环境良好,种子会发芽生长。如果子宫内膜血流丰富且细胞分裂情况较好,那么就会增加着床几率。如果子宫内膜厚度不够、血流不足、荷尔蒙分泌过少,就会使囊胚不容易着床。


子宫内膜损伤、子宫腺肌症、子宫内膜炎、子宫内膜息肉、宫内粘连或其他子宫内膜病变可导致植入失败,影响成功率。




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