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试管婴儿胚胎移植前需要准备什么事...

2024-04-11 14:28

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胚胎移植是试管婴儿助孕过程中关键的一环，患者和医护人员都非常重视。

在移植前，患者朋友们都存在很多疑问，如鲜胚和冻胚移植哪种好?卵裂期胚胎和囊胚ª哪个妊娠率更高?胚胎移植1个还是2个?针对这些问题，今天来为大家一一解答。

一、鲜胚移植和冻胚移植，该怎么选?

鲜胚移植，是指把未经冷冻保存的胚胎直接移植到母体子宫内的一种移植方法。

冻胚移植，是将鲜胚和冷冻液装入冷冻管中做降温处理，再存置于-196°C的液氮中，使胚胎静止下来。待适合的时机把胚胎取出，解冻复苏后，再移植回母体子宫的一种方法。

鲜胚移植在取卵后3-6天内进行，而冻胚移植则需要更长时间的等待。所以鲜胚移植和冻胚移植的区别在于:鲜胚移植缩短了患者等待的时间。

目前认为，无论是鲜胚移植还是冻胚移植，其妊娠率是相差无几的。只是在不同的生殖中心，可能略有差异。

在胚胎移植前，医生会对患者的身体情况进行综合评估，再选择适合的方式进行移植，以获得良好的妊娠结局。

二、卵裂期胚胎和囊胚，该怎么选?

卵裂期胚胎是取卵后培养到第3天的胚胎，囊胚是取卵后培养到第5~6天的胚胎。

与卵裂期胚胎相比，囊胚具有以下优点:

1、囊胚比卵裂期胚胎在体外多发育了几天，在发育过程中那些染色体或基因存在异常的胚胎都被淘汰掉了，这是胚胎自身进行的一次自然筛选，能形成囊胚的胚胎，相对来说更具发育潜能，移植后的妊娠率会更理想。

2、在自然怀孕时，卵裂期胚胎位于输卵管内，而囊胚位于子宫内，所以囊胚发育与子宫内膜更为同步，因此移植囊胚更符合自然规律。

3、囊胚体积比卵裂期胚胎体积明显增大，移植后到达输卵管比较困难，而且着床速度也快于卵裂期胚胎，所以对于有宫外孕病史的患者，选择囊胚移植可在一定程度上降低宫外孕的发生率。

对于宫腔及子宫内膜容受性很好的患者来说，移植了优质的卵裂期胚胎或者是移植了囊胚，成功着床的几率可能没有什么差别，因为良好的宫腔环境就如同一个高级的培养箱，无论移植哪种胚胎着床的希望都很大。而对于有子宫病变或是宫腔环境比较差的患者，则更适合囊胚移植。

三、胚胎移植过程中，移植1个好还是2个好?

早期，由于诊疗水平和培养条件不足，医生会选择增加胚胎移植数目来提高试管婴儿妊娠率。但同时，随着胚胎数目的增加，多胎妊娠的概率也相应增加了，而多胎妊娠带来的母婴风险比单胎要高很多。

近年来，随着试管婴儿技术的不断发展，胚胎质量和子宫内膜容受性的提高，胚胎植入率也在不断提升，已经无需再通过增加胚胎数目这种方式来提高妊娠率了。

一般来说，胚胎移植数目通常为1~2个。如果患者获得了囊胚，则建议行单囊胚移植，这样既能保障试管婴儿妊娠率的基础上，也可降低多胎妊娠风险，保证孕妇和胎儿的健康安全。

拥有一个健康的宝宝，是每一个不孕家庭的心愿，在每一次胚胎移植前，还是要选择适合自己的方案，听从医生的安排，积极配合就好!

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