做试管多次移植失败怎么办，要从这4个方面综合改善！江苏徐州三代试管医院

什么是反复种植失败在试管流程中，移植作为最后一个关卡，将很多姐妹拦在了好孕的门外。

一般认为：3个移植周期、6-8个初期胚、2-3个囊胚移植仍然不着床的，即可诊断为反复种植失败。

二、保证移植成功率 这四点必不可少

①胚胎质量

胚胎质量是移植成功的关键。有的试管姐妹多次移植，但每次都是初期胚，也就是体外培养了2或3天的4～8细胞。这样的胚胎单次种植的着床率只有20%左右，移植几次不成功，是符合概率的。

▲ 以4细胞为例的卵裂期胚胎的移植成功率

而囊胚是在体外发育了5-6天，囊胚移植时，胚胎的发育和内膜的发育将会更加一致，相对更容易着床。

所以如果之前都是卵裂期胚胎移植，那接下来，可以考虑培养囊胚，以博取更高的移植成功率。

▲ 不同级别的囊胚妊娠成功率

不过养囊不易，囊胚的培养和胚胎实验室关系很大，因此，需要寻找胚胎实验室更好的医院，做囊胚培养。

如果已经囊胚移植了多次没成功，可以考虑进行三代筛查，筛查之后的胚胎，不仅能够提高移植成功率，着床成功后发生生化、胎停的概率也将小于20%。

移植成功率：过筛的胚胎＞囊胚＞初期胚

②内膜容受性

除了考虑种子的问题，反复不着床的另外一个重要因素就是：子宫内膜接受性下降或者胚胎和子宫内膜间对话出现异常。也就是我们常说的，“土壤”不合适。

内膜的硬件是否达标：

移植时，内膜的在8-12mm为佳，有一部分试管姐妹，因为有过流产史，内膜的基底层受到损伤，或者内部环境遭到破坏，发生了黏连，即使使用大量激素和宫腔镜治疗，内膜依旧难以恢复。

那此时，可以考虑宫腔灌注以及改善其他的软性条件，比如改善血供、平衡菌群等，来增加整个的内膜容受性，从而提高移植成功率。

有些试管姐妹的内膜远没有达到8mm，依旧能够移植成功。很重要的一点，就是在移植前，针对性调理了血流、改善了内膜炎症，促进雌孕激素的平衡、降低腺肌症对着床的影响。

③免疫是否平衡、稳定

很多反复移植不着床的姐妹会忽视免疫因素，以为只有发生了反复流产才与免疫相关。实际上，免疫因素贯穿整个妊娠周期，从卵泡的发育到卵子的排出以及着床整个过程，免疫的机制都在不断地完善。

如果此时免疫处于失衡状态，胚胎和内膜间的各种化学信号，也很容易出现误差，导致胚胎难以着床。

④ 母体的亚健康状态

妊娠是一个长期大量消耗的过程，要以一己之力供养胎儿的生长发育，这对母体的健康状态是极大的考验。

长期的紧张焦虑，容易导致盆腔血供紧张，子宫的肌层紧张，胚胎难以钻入以及持续的发育，所以看似不起眼的亚健康状态，实际上，对于胚胎的植入也是非常关键的。

有医生及健管师这样专业人员的陪伴，能够很明显感觉到，大家的信心比之前更足一些。

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