35岁做试管婴儿成功率高吗？

发布时间：2024-04-11 14:28 访问量：

试管技术

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进行试管婴儿治疗的患者中，高龄女性占了不小的比例。高龄患者往往会将所有的希望都寄托于试管技术，期待能够通过这项技术获得一个满意的妊娠结局。

但是，从临床数据来看，35岁以上高龄女性做试管的成功率要低于育龄期女性，45岁以上成功率会更低。年龄大了，做试管婴儿为什么容易失败呢？原因主要有以下3点：

一、胚胎质量不好：

胚胎质量不好是导致试管助孕失败的主因。一般认为，女性生育的黄金年龄为23~30岁，此阶段内女性的身体机能良好、卵巢储备充足，做试管成功妊娠的几率比较高。而超过35岁以后，女性的生育能力开始下降，卵巢内可用的卵子数量明显减少，且卵子发生染色体异常的几率增加，从而导致受孕率下降，不孕率上升。

在试管婴儿促排卵时，一部分高龄女性由于卵巢功能差，可能会出现卵巢对促排药物反应差或是用药后卵泡无生长的情况。一部分卵巢反应还可以的高龄患者，通过促排卵治疗可能获得一些卵子，但总体卵泡数量较少，质量较差，也可能出现受精异常、胚胎发育差、无优质胚胎移植的情况。

获得的卵子质量不好或是培养成的胚胎质量不好，都是导致高龄女性试管助孕失败的原因。

不过，近年来，促排卵方案的改良及个体化方案的应用，使得获取优质胚胎的几率有了显著提高。目前临床上运用的促排卵方案有很多，包括长方案、超长方案、短方案、拮抗剂方案、黄体期促排卵方案、微刺激方案等等。生殖医生会根据每位患者的具体情况进行具体分析，然后给出适合的个体化方案，以达到一个良好的促排效果。

二、子宫内膜容受性变差：

子宫内膜容受性就是指子宫内膜对胚胎的接受能力。打个比方，胚胎是种子，子宫内膜是土壤，如果土壤贫瘠，即便种子质量再好也无法健康地成长。

胚胎移植前，生殖医生会对高龄患者的子宫内环境进行充分的评估，一旦发现影响子宫内膜容受性的因素会及时采取针对性的治疗，然后再选择内膜“种植窗”这个短暂的时机将胚胎植入宫腔，给胚胎着床提供一个舒适的种植环境。

三、心理压力过重：

不孕本身就是一个压力来源，加之在试管婴儿治疗过程中，药物的使用，费用和时间上的支出，以及对试管助孕结局的未知等都会给患者带来进一步的压力。如果初期治疗不成功，更会导致高龄女性的压力升级。

研究表明，心理压力过重是导致高龄女性助孕失败的一个常见原因。因为压力很容易导致内分泌异常，使血管长期处在收缩状态，影响子宫、卵巢局部的血流，而且神经系统的紧张会使一些神经介质释放出现异常，造成子宫、输卵管肌肉收缩紊乱，造成胚胎不能着床而导致治疗失败。所以在胚胎移植前及移植后，解除心理压力是十分必要的。