这10种情况，容易生出缺陷宝宝，建议做第三代试管婴儿！【南京哪家医院做三代试管】

胚胎植入前遗传学诊断技术（PGT）也就是我们常说的第三代试管婴儿。作为一级预防手段通过直接挑选遗传物质正常的胚胎进行移植，可以有效减少出生缺陷的发生。

哪些人需要做三代试管

1、夫妻双方或者一方出现染色体数目或机构异常；

2、夫妻双方有相关遗传病史；

3、部分单基因遗传病患者：

比如染色体平衡异位

特纳氏综合症

地中海贫血

马凡氏综合征

QT综合征等；

4、不明原因反复流产或有死胎死产等情况的夫妇；

5、曾生育过缺陷儿的夫妇；

6、长期接触高危环境因素的育龄夫妇；

7、高龄女性；

8、多次移植失败医生建议做

9、通过基因诊断技术，将基因疾病或携带者进行排除；

10、通过遗传咨询后，由遗传咨询医生建议做三代试管助孕。

什么是三代试管？

试管三代学名叫做“胚胎植入前遗传学检测”（PGT），这是在有胚胎的基础上的筛查，去除掉一些不合格的胚胎，将正常的胚胎移植回子宫。

“试管三代”主要有三种技术：

PGT-A（胚胎植入前非整倍体遗传学筛查）；

PGT-M（胚胎植入前单基因遗传学检测）；

PGT-SR（胚胎植入前染色体结构变异遗传学检测）。

PGT-A适用于

1.女方高龄，比如38岁及以上；

2.不明原因反复自然流产2次及以上；

3.不明原因反复种植失败；

4.移植3次及以上或移植高评分卵裂期胚胎数4～6个或高评分囊胚数3个及以上均失败；

5.严重畸精子症。

PGT-M适用于

1.具有生育常染色体显性遗传、

常染色体隐性遗传、

X连锁隐性遗传、

X连锁显性遗传、

Y连锁遗传等遗传病子代高风险的夫妇；

且家族中的致病基因突变诊断明确或致病基因连锁标记明确。

2.具有遗传易感性的严重疾病、夫妇任一方或双方携带有严重疾病的遗传易感基因的致病突变；

如遗传性乳腺癌的BRCA1、BRCA2致病突变。

3.人类白细胞抗原配型

曾生育过需要进行骨髓移植治疗的严重血液系统疾病患儿的夫妇；

可以通过PGT-M选择生育一个和先前患儿HLA配型相同的同胞，通过从新生儿脐带血中采集造血干细胞进行移植，救治患病同胞。

PGT-SR适用于

夫妇任一方或双方携带染色体结构异常,包括：

相互易位

罗氏易位

复杂易位

倒位

致病性微缺失或微重复等。

第三代试管婴儿的流程

第一步，双方检查，包括常规的抽血项目、染色体和地贫等项目的检查。

第二步，签署知情同意书。

第三步，女方进行促排卵治疗。

第四步，当卵泡成熟的时候进行取卵。

第五步，取卵的时候进行取精，将好的精子注入到成熟的卵子里进行受精。

第六步，胚胎培养，将培养成的胚胎在移植之前进行染色体数目或者结构的检测分析胚胎是否有遗传物质异常；

或者移植之前进行基因诊断，用于检查胚胎是否携带有遗传缺陷的基因。

第七步，优选好的胚胎移植到子宫腔。

第八步，移植后进行黄体支持。

第九步，移植后12～14天测孕。

三代试管婴儿的价格

三代试管婴儿的费用除了常规“试管婴儿”的一些费用外，还需支付胚胎活检取材费及胚胎检测费；

总体费用因胚胎数目的不同而有所差异，合计约12-15万不等（具体费用根据个人实际情况，以医院收费为主）。

三代试管婴儿成功率

试管婴儿虽然给不育不孕的家庭带来了希望，但也不能保证每个家庭都能抱娃成功。

试管婴儿的成功率与胚胎质量、女方的子宫环境、免疫功能、患者的年龄等都有很大的关系，还有医疗设备和医生的技术都也有一定的关系。

所以在试管婴儿助孕过程中，做好各项检查，有疾病先治疗、同时做好饮食、心态的调整，配合医生的方案，有利于提高试管婴儿的成功率。

如何有效预防出生缺陷？

1

一级预防是指在婚前和孕前这两个关口：适龄生育，重视遗传咨询、孕前保健、孕期合理营养。

2

二级预防关键在孕中，重视孕期筛查和产前诊断，包括B超检查、血清学检查、羊水穿刺检查等，可以早期识别胎儿的先天缺陷，减少缺陷儿的出生。

3

三级预防是在婴儿出生后，要重视筛查新生儿疾病，做到早发现、早干预、早康复，尽可能地减少致残现象的发生，提高患儿生命健康水平。

本文科普指导专家：

陈诗

生殖医学中心主任

柿妇幼医生集团高级专家

医生介绍

曾于华中科技大学附属同济医院、南京市妇幼保健院进修学习，从事生殖医学临床工作近20年。一直工作在临床第一线，主攻不孕症的治疗及辅助生殖技术，临床和科研在国内该领域颇有影响力。作为一名出色的生殖医生，妇产科专业基础扎实、临床经验丰富，熟练驾驭生殖医学、胚胎学、超声影像学、遗传学、男科学等专业知识及实验室技术，不断学习生殖医学最新进展并开展学科前沿问题研究，为众多患者解决生育问题的困扰。能独立解决复杂疑难病症及重大技术问题，在不孕不育的诊治，辅助生殖技术及妇科显微手术方面有较高造诣。

将微刺激方案与黄体期促排卵方案灵活结合，让卵巢储备能力低下的不孕患者重拾生育信心；对短方案进行改良，既维持了妊娠率的稳定，又有效地缩短促排卵时间，减少促排卵药物，节约医疗资源。

从干细胞治疗入手，可有效促进急、慢性损伤子宫内膜的修复，为薄型子宫内膜的治疗指明了方向，也给因薄型子宫内膜而不孕的患者带来希望。

擅长

试管婴儿和人工授精等辅助生殖技术的个性化方案制定、多囊卵巢综合征和卵巢早衰等生殖内分泌疾病的诊治、复发性流产和优生遗传咨询。

出诊时间：8:00-17:00

高级专家门诊时间：周二、周六

若有调整请参见门诊排班表及换诊通知

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