我的美国冻卵之旅：从决定到实现的全过程
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美国冻卵：从决定到实现的全过程
随着基因工程迅速的发展，冻卵并不再是一个遥不可及的词语，让女性对自我人生规划上多了一个选择。我的朋友小美最近刚刚经历了冻卵旅程，希望能对有类似想法的小伙伴们分享一下她的经历（以下内容用第一人称“我”叙述）
编辑 | 金雨天使
排版 | 金雨天使
关于生育的决定，可能是女人一生中所做的最重要的决定之一。
无论是是否生育，与谁生育，生育多少，何时生育，每一个决定都举足轻重。然而相对于这些决定所带来的深远影响，留给我们仔细抉择的时间却并不很多。
女性的生育力随着年龄的增长而减退。以个人的经历来说，我的生育观念也随着年龄的增长不断改变和摇摆。
二十多岁时以为自己会成为丁克的我，开始不那么笃定；看见可爱小朋友偶尔的心头一热，也不足以让我果断地决定自己会成为一个母亲。
我希望自己的决定是深思熟虑的结果，而不是出于社会期待，家庭，或仅仅是时间的压力。
在又一个三十多岁的生日之前，我送给了自己一份礼物，一个给将来的自己的备用选项：冰冻在卵子库里的40颗卵子。
备选的意义在于，我拥有启用它的权利，也拥有不启用它的可能。它使我从容地做出适合自己的决定的同时，降低了因此带来的机会成本。
什么是冻卵
卵子冷冻 （egg freezing) 是一种生育力保存技术。这项技术把卵子从卵巢中提取并冷冻，以便用于辅助生殖技术，比如体外受精 (in-vitro fertilization / IVF) 。
第一位由这项技术诞生的人类出生在1986年。2012年美国生殖医学学会不再认为这项技术是“实验性的”。随着技术水平的提高，卵子的解冻率和生存率有了更大的提高。
同时，越来越多的女性受到高等教育，并对人生有了更丰富的规划，生育年龄不断推迟。
在美国也有越来越多的公司，尤其是硅谷的各大科技公司，也推出了相应的保险政策，帮助有意愿的女性职工或职工家属以优惠价格实现需求。这些都导致了越来越多的适龄女性开始考虑这个备选。
然而冻卵不是万能药。它所提供的备选是，当随着生育力下降，身体无法产生足够多优质的卵子时，可以通过在年轻时冷冻的多数量且更优质的卵子帮助实现受精的目的。
它并不承诺百分之百的成功率，因为在接下来的每一步都包含风险。
体外受精的示意图
（35岁以上人群）
17 总共取出卵子
14 取出的成熟卵子
10 成熟卵子成功受精
8 形成胚胎
3 形成囊胚
2 染色体“正常”的囊胚
1 囊胚植入人体
我的冻卵的过程
先说一下我的基本情况。
我在美国有公司提供的医疗保险，其中包括生育福利保险Progyny。Progyny单独跟各个公司谈的协议，所以不同公司的保险力度会不同。
总的来说，Progyny非常给力，不光在费用上比自费便宜很多（我的自费部分是没有Progyny保险情况下的10%左右），也和其他公司在配套服务上很周到，比如它所合作药房，以及提供的一些免费项目。下面会有具体的例子。
从11月29日的初步咨询开始，到1月12日冻卵手术，一共44天。我把它分成下面一个小步骤。步骤虽然看起来很多，但总体感觉并不困难，并没有体会到副作用的影响。
冻卵的风险在哪里
冻卵的好处已经说了很多，最主要的就是它为现在因个人原因还不打算或者因身体原因不能够怀孕的女性，提供了一个备选。
第一方面是经济上的。许多普通的医疗保险并不包括冻卵。
如果没有类似Progyny的生育保险，在美国平均做下来要两万美金，并不是一个小数目。在有生育保险的情况下会便宜很多，可能就是你的医疗保险的最高自付部分。如果可以使用FSA或HSA的更加划算。
第二方面是因为注射激素的缘故，可能会造成短期的不适感。这个不适的程度因人而异。以我个人的体验，最大的不适就是轻度的腹胀（因为卵巢在长大）。下面是我的诊所发来的一系列可能出现的不适感。
腹胀，疼痛，疲劳 （Bloating, cramping, fatigue）
头痛 （Headaches）
水肿3到5磅，会随着手术的结束而消肿 （Water weight gain: 3‐5 lbs）
情绪波动，更易敏感（Emotional reactions / heightened sensitivity）
感受到卵巢肿胀 （Sensation of swollen ovaries）
第三方面是，由于冻卵是采取刺激卵巢的方式一次性取出多个卵子，所以在取卵手术之后有的人可能会出现“卵巢过度刺激综合症” （Ovarian Hyperstimulation Syndrome)。
一般在取出卵子数比较多的女性中更容易发生，但是也非常因人而异。
它的具体症状是下腹部疼痛和肿胀，恶心，呕吐，腹泻，和卵巢部位的压疼。我在手术后除了有一两天持续的腹胀，没有其他不良反应。
对于这个病症，最好的治疗就是时间，一般来说一到两周症状都会消失。诊所也会在手术前提供止痛片。
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